Чтобы спасти почти 40 млн жизней, достаточно ограничить всего 6 факторов риска
Курение, алкоголь, неумеренное потребление соли, гипертензия, гипергликемия и диабет – основные устранимые причины смертности.
Факторы риска многих неинфекционных заболеваний являются модифицируемыми. Это означает, что человек сам принимает решения, влияющие на рост или уменьшение значимости этих факторов в их влиянии на его здоровье. Самые опасные заболевания подобного рода представлены всего четырьмя группами: сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания, рак и диабет. Патогенез многих из них хорошо известен, и установлено, что человек, его образ жизни и привычки вносят в развитие этих болезней весьма существенный вклад.
Существует международная инициатива по усилению внимания людей к этим факторам риска. Ведущие страны договорились о внедрении мер с целью поэтапного снижения смертности от перечисленных заболеваний на 25% к 2025 году относительно данных 2010 г (цель 25х25). Для каждого из факторов риска были установлены отдельные целевые показатели. Профессор Маджид Эззати (Prof Majid Ezzati) из Имперского колледжа Лондона (Imperial College London, London, UK) и коллеги попытались оценить, сколько жизней удастся спасти или продлить, если каждый целевой показатель будет достигнут. Для этого необходимо сократить число курильщиков на 30% (оптимально – на 50%), потребление алкоголя – на 10%, соли – на 30%, высокое кровяное давление – на 25% и добиться прекращения роста числа людей с ожирением и диабетом.
Оказалось, что достижение всех целевых показателей позволит снизить риск смертности от неинфекционных заболеваний в возрасте от 30 до 70 лет на 22% у мужчин и на 19% у женщин. Если потребление табака снизится наполовину, то у мужчин цель будет почти достигнута – риск смерти снизится более чем на 24%. Вместе с тем, если не предпринять дополнительных мер и ограничиться теми, что введены в настоящее время, риски снизятся всего на 11% и на 10%, соответственно. Дополнительные меры по достижению целевых показателей способны спасти до 2025 года порядка 37 млн жизней. В подавляющем большинстве случаев это касается развивающихся стран с невысоким уровнем дохода.
Наибольшее влияние на продолжительность жизни окажет устранение таких факторов риска, как курение и высокое кровяное давление. Ученые подчеркивают, что мер, предпринимаемых во всех странах в настоящее время, явно недостаточно для достижения поставленной амбициозной цели. Одновременно оказывается, что модифицируемые факторы риска значительно влияют на неравенство в продолжительности жизни населения развитых и развивающихся стран, и все эти факторы находятся в руках людей. Увеличение продолжительности жизни населения каждой страны во многом будет являться результатом внутренней политики государств, и лишь во вторую очередь – научными достижениями.